Ziektekostenverzekeringen
Ziekenfonds en particulier
Volgens de gezondheidszorgverzekeringswet ( Krankenversicherungsgesetz - KVG) dient iedereen die in Zwitserland woont een basis gezondheidszorgverzekering ( Grundversicherung) te hebben.
Iedereen die in Zwitserland komt wonen moet binnen 3 maanden na aankomst een gezondheidszorgverzekering afsluiten. Je zult in meerdere gevallen naar bewijs hiervan gevraagd worden. Als je voor minder dan 3 maanden werkzaam zult zijn in Zwitserland, maar je kunt geen bewijs van ziektekostenverzekering uit je eigen land laten zien, dan moet je een Zwitserse verzekering afsluiten.
In sommige gevallen bestaan er uitzonderingen op het nemen van een verzekering:
- als je een verplicht ziektekostenverzekeringssysteem in jouw land hebt, dat dezelfde medische kosten dekt in Zwitserland, als het basis verzekeringssysteem van Zwitserland.
- als je in Zwitserland bent voor een uitwisselingsprogramma of ander internationaal programma (bijv. studenten, stagiaires en wetenschappers). In dit geval dient je school of werkgever al je medische kosten gedurende je verblijf in Zwitserland te dekken.
- als je voor een korte periode naar Zwitserland gestuurd bent door een buitenlands bedrijf.
- als je een diplomaat bent, of voor een internationale organisatie werkt.
Hoe krijg je een basis ziektekostenverzekering
Je kunt je verzekeren tegen de basis ziektekosten bij openbare en particuliere verzekeringsmaatschappijen - je mag zelf kiezen. De vergoedingen zijn hetzelfde bij alle maatschappijen, maar de te betalen premies kunnen nogal verschillen. Vergelijk dus alvorens te kiezen, en kijk ook op www.comparis.ch.
Ziektekostenverzekeringen worden in Zwitserland meestal niet door je werkgever geregeld. Je bent zelf verantwoordelijk voor het afsluiten van een verzekering. Alleen wanneer je werkgever een overeenkomst heeft met een bepaalde verzekeringsmaatschappij, en een gedeelte van de premies voor je betaald (wat niet vaak het geval is), ben je beperkt in je keuze van verzekeraars.
Premies voor ziektekostenverzekeringen zijn in Zwitserland niet gekoppeld aan het salaris, maar worden berekent naar jouw persoonlijke risicoprofiel. De Zwitserse bonden subsidiëren premies voor families of personen met een laag inkomen. In 2004 was de premie voor de basisverzekering rond de CHF 250/maand.
Het Zwitserse ziekenfonds dekt alleen individuele personen, niet hele families zoals in sommige andere Europese landen. Je dient daarom ieder persoon in je familie apart te verzekeren, ook kinderen.
Er zijn geen beperkingen met betrekking tot het veranderen van verzekeringsmaatschappij voor de basis verzekering, behalve dat je normaalgesproken een opzegtermijn van 3 maanden hebt. Voordat je Zwitserland verlaat dien je met minimaal 1 maand opzegtermijn je verzekering op te zeggen.
Dekking van het basis verzekeringssyteem
Verplichte ziektekostenverzekering dekt medische assistentie voor ziekte, ongevallen (indien deze niet gedekt zijn door een ongevallenverzekering) en zwangerschap. De verzekering dekt medische verzorging, opname in het ziekenhuis en door een arts voorgeschreven medicijnen.
Heb je alleen de verplichte basis verzekering, dan moet je een bijdrage doen aan je jaarlijkse medische kosten, tot aan een bepaald limiet per jaar. Dit gedeelte word berekent als een percentage van je totale jaarlijkse medische kosten met een jaarlijks maximum. In 2004 was dit limiet CHF 300 per jaar. Door voor een hogere "eigen risico" te kiezen, kun je de te betalen maandelijkse premie verlagen. Sommige verzekeringsmaatschappijen verlagen ook je maandelijkse premie als je gedurende een bepaalde periode geen kosten hebt gedeclareerd.
Tandheelkunde word niet door de basis verzekering gedekt. Wil je voor de tandartskosten verzekerd zijn, dan dien je je daar apart voor te verzekeren ( Zahnarztversicherung, /assurance dentaire). Bijna alle verzekeringsmaatschappijen bieden deze optie, dus je hoeft waarschijnlijk niet met meerdere maatschappijen in zee te gaan.
Aanvullende verzekering
Ongeveer 40% van de Zwitsers hebben een aanvullende verzekering. Meestal hebben zij dit om in het geval van opname in een ziekenhuis een meer comfortabele accommodatie te hebben en voor een bredere keuze aan behandelingen. In tegenstelling tot voor de basis verzekering, mogen verzekeraars je voor een aanvullende verzekering weigeren, of alleen accepteren met bepaalde voorwaarden. Aanvullende verzekeringen (en tandheelkundige verzekeringen) kunnen een acceptatieperiode van 3 maanden hebben.
Ook in dit gedeelte
- Introductie: Doctors, tandartsen en ziekenhuizen
- Apotheken: Tips voor het kopen van medicijnen
- Noodgevallen: Alarmnummers, doctors en ambulances
- Ziektekostenverzekeringen: Ziekenfonds en particulier